◆ 口內所見：

1. 局部的牙齦發炎，牙弓方面上下皆呈方形。
2. 垂直覆咬＋2mm，水平覆咬為－1mm。下顎空間不足。上顎左側第二小臼齒已被拔除。
3. 上顎中線向左偏移約1mm。
4. 波頓分析：Ant. ratio: 78.2% ；Overall ratio: 93.4%

◆ Ｘ光檢查：

1. 所有智齒皆存在，但左下智齒有impaction的現象。
2. 沒有任何的多生牙或牙根尖病變。
3. 上嘴唇到E-line的距離-4mm，下嘴唇到E-line的距離0mm。
4. 側顱分析數值請參考表格。

◆ 治療計劃及過程：
診斷：

1. Concave facial profile
2. Skeletal Cl Ⅲ
3. Overbite:positive,overjet:negative
4. Buccal segment：

   R’t L’t Canine Cl Ⅲ Cl Ⅲ Premolar Cl Ⅲ Cl Ⅲ Molar Cl Ⅲ Cl I

5. Lower arch : space deficiency

◆ 治療目標：

1. 改善咬合不正，獲得良好和諧的臉型外觀。
2. 建立正常的水平及垂直覆咬。
3. 建立理想和諧的咬合關係。

◆ 治療計劃：全口直接黏著矯正器，及配戴口內三級橡皮筋，改善咬合後再裝置維持器。

◆ 治療過程：

1. 首先上顎黏著矯正器。因為前牙空間不足及錯咬，所以先將上顎牙齒前推，經過2個月後overjet成正值後再下顎黏著矯正器，及配戴三級口內橡皮筋，以防止下顎前牙外翻。
2. 經過6個月的平整，排齊及三級橡皮筋牙齒咬大致已建立起來。
3. detailing & finish

◆ 整體治療時間共1年2個月

◆ 治療結果及討論：

1. 患者咬合已達到良好的治療效果。治療前的前牙錯咬獲得明顯的改善，且Ｘ光的檢查、其牙根平行度良好，是一個非常成功的病例，惟美中不足的地方是牙齒中線仍有偏移現象。
2. 患者左上第二小臼齒在治療前已被拔除，所以治療後左邊臼齒咬合關係是Cl Ⅱ。右邊臼齒及左右犬齒則呈ClⅠ咬合關係。
3. 此病例的成功關鍵在於患者配戴三級橡皮筋的合作性良好，否則不但無法關閉左上的空間，更無法改善前牙錯咬現象。